Tipos de lentes de contacto

Lentes de contacto blandos 

Hidrogel o hema

Los lentes de contacto blandos de hidrogel o de hema están hechos a partir de un polímero blando y flexible con la característica principal de albergar un porcentaje de agua considerable, ayudando a que estos lentes puedan ser usados sin problemas en ambientes secos o expuestos a lugares de resequedad como oficinas sometidas al aire acondicionado.

Si bien su porcentaje de agua es muy atractivo, tiene la dificultad de poseer una coeficiencia de oxigenación pobre, llegando algunas marcas a poseer índices muy por debajo de lo convencional, sobre todo en el caso de los lentes de contacto anuales.

Al tener poca transmisibilidad de oxígeno, puede llegar a derivar en problemas futuros tanto en la salud ocular como también para el mismo lente de contacto, llegando a provocar algunas infecciones y dejar inservibles los lentes.

Pros y contra de usar estos lentes de contacto

Pro:

•        Economía: los lentes de contacto de hema suelen tener precios más accesibles a comparación de otros.
•        Porcentaje de agua alto: su alta cantidad de agua puede resultar cómoda y de fácil adaptación.

Contra:

•        Oxigenación: su baja transmisibilidad puede crear micro-quistes en la superficie corneal, llegando a  sufrir alergias, así como infecciones.
•        Depósitos y proteínas: si la limpieza no es eficiente, o si se abusa su uso, hay una altísima probabilidad de adherencia de depósitos a los lentes de contacto, así como la proliferación de proteínas.

Lentes de contacto de hema Soflens 59  

Hidrogel de silicona

Los lentes de contacto blandos de hidrogel de silicona reciben su nombre por los materiales que se emplean en su elaboración. Poseen dos principales características: transmisibilidad de oxígeno alta y desarrollo de tecnologías.

Los hidrogel de silicona son el último adelanto conseguido en el aumento de la permeabilidad al oxígeno, humectabilidad y rendimiento clínico. La silicona tiene una transmisibilidad al oxígeno mayor que la del agua, lo que permite un mayor paso de este, haciendo que la permeabilidad al oxígeno ya no esté asociada con la cantidad de agua que tiene el lente, evitando con ello la proliferación de proteínas y la adherencia de partículas y depósitos del ambiente.

Pros y contra de usar estos lentes de contacto

Pro:

•        Oxigenación: los lentes de contacto de hidrogel de silicona poseen una transmisión de oxígeno muy alto, logrando que, tanto la córnea como la película lagrimal, una nutrición sin interrupciones.
•        Tecnologías: sus materiales ayudan a desarrollar diversas innovaciones, desde incorporar moléculas activas para la rehidratación, hasta el desarrollo de mayores cantidades de oxigenación y protecciones adicionales como bloqueadores de rayos ultravioletas.
•         Higiene: pueden  llegar a evitar la adherencia de depósitos y proteínas, 

Contra:

•        Costo: a comparación de los lentes de contacto de hema, los de hidrogel de silicona suelen tener un precio mayor dado a su arduo trabajo por mejorar tecnológicamente los mismos.
•        Material: la silicona puede retener la grasa, lo que puede resultar en incomodidades visuales. Si bien algunos lentes poseen componentes que ayudan a mejorar la limpieza, al igual que soluciones multipropósitos, es importante saber el contra del material para tener conciencia sobre el tipo de líquidos que debemos emplear y la marca del lente de contacto.

Lentes de contacto de hidrogel de silicona Bofinity XR  

Rígidos/gas permeables

Los lentes de contacto rígidos/gas permeables (RGP) permiten un paso de oxígeno alto a la córnea. Esto los diferencia de los antiguos lentes rígidos hechos de PMMA, que no eran permeables al oxígeno y podían causar más molestias o complicaciones.

Actualmente siguen siendo una de las alternativas eficaces para la corrección visual, especialmente en personas que requieren una visión más nítida o presentan irregularidades corneales, o potencias elevadas. A diferencia de los antiguos lentes rígidos hechos de PMMA, que no permitían el paso de oxígeno, los RGP están fabricados con materiales que permiten la transmisibilidad de oxígeno, lo que ayuda a mantener la salud ocular y reduce el riesgo de complicaciones.

Estos lentes son más pequeños y firmes que los lentes blandos, normalmente cubren solo la parte central de la córnea. Debido a su rigidez, ofrecen una forma más estable que permite una visión más precisa, corrigiendo eficazmente astigmatismo, miopía, hipermetropía e incluso condiciones más complejas como el queratocono o irregularidades corneales postquirúrgicas. Además, al ser hechos a medida, pueden adaptarse de forma personalizada a la superficie ocular del paciente.

Sin embargo, requieren un periodo de adaptación más largo, ya que su rigidez inicial puede generar sensación de cuerpo extraño en el ojo. También son más susceptibles a salirse del ojo con movimientos bruscos o si no están bien adaptados.

Pros y contra de usar estos lentes de contacto

Pro:

•        Durabilidad: con el cuidado adecuado, los lentes RGP pueden durar hasta dos años, lo que los convierte en una opción económica a largo plazo.
•        Acumulación de depósitos: dado a su nulo porcentaje de agua, la acumulación de depósitos y proliferación de proteínas es muy baja, previniendo problemas de infecciones o incomodidades.

Contra:

•        Porcentaje de agua: al no poseer agua, los lentes de contacto RGP suelen resecarse más rápidamente que los blandos, logrando sentir incomodidad o adherirse si se llegase a estar ellos por más tiempo de las que corresponden, así como situarse en ambiente con mucho polvo o aire acondicionado.
•        Rupturas: pueden llegar a romperse ante una presión alta, como pisarlos.
•        Caídas: en algunos casos se pueden llegar a caer si se llegan a resecar, incluso si nos sumergimos en una piscina. 

Lentes de contacto rígidos/gas permeables Fluor Crystal  

Esclerales

Los lentes de contacto esclerales son un tipo avanzado de lente rígido diseñado para cubrir no solo la córnea, sino también parte de la esclera. A diferencia de los lentes RGP, tienen un diámetro mucho mayor, lo que permite que la córnea esté completamente encerrada sin tocarla directamente. Este diseño único crea un reservorio de líquido entre el lente y la córnea, proporcionando una hidratación continua y una superficie óptica uniforme.

Estos lentes están fabricados con materiales iguales a los de los rígidos gas permeables, lo que significa que permiten el paso de oxígeno a pesar de su mayor tamaño. Son especialmente útiles en casos clínicos complejos, como queratocono, degeneraciones corneales, cicatrices, ojos post-quirúrgicos (como post-LASIK complicado), síndrome de ojo seco severo, córneas irregulares por trauma, entre otros.

El diseño del lente escleral proporciona una visión muy nítida y estable, ya que compensa las irregularidades de la córnea con una superficie óptica regular. Además, al mantener un almacenamiento de solución salina, protege y lubrica la superficie ocular, lo cual es crucial para pacientes con enfermedades oculares crónicas.

Una de sus principales ventajas es el confort: aunque son lentes rígidos, al no apoyar directamente sobre la córnea, resultan muy cómodos para muchos pacientes. Sin embargo, su colocación y extracción requieren aprendizaje y práctica, ya que son más grandes y complejos de manipular que los lentes convencionales.

Pros y contra de usar estos lentes de contacto

Pro:

•        Confort: aunque son lentes rígidos, al no apoyar directamente sobre la córnea, resultan muy cómodos para muchos pacientes.
•        Mejoría para casos clínicos: gracias a ser hechos exclusivamente para cada caso y usuario, logran desarrollar avances significativos para los casos clínicos, tanto fisiológica como visualmente.

Contra:

•        Costo: a raíz de su tecnología, desarrollo y múltiples propósitos, su costo se encuentra entre las más altas de esta lista, sin embargo, y en algunos casos; pueden ser cubiertos por un seguro de salud.
•        Colocación/extracción: dado a su tamaño y forma, son muy complejos de manipular, lo que puede llegar a tener un aprendizaje y práctica realmente ardua.

Lentes de contacto esclerales Atlantis

Es importante entender que, si bien hay diversas opciones, el uso de los lentes de contacto no son un producto que se deban de tomar a la ligera, por ello es importantísimo usarlos debidamente y siempre acompañados de nuestro contactólogo de confianza. 

A lo largo de nuestro camino como profesionales de la salud visual nos encontramos diversas experiencias de usuarios de lentes de contacto y las dos más comunes son:

•        Usar lentes de contacto por recomendación de otro usuario (empíricamente).
•        Someterlos a hábitos no recomendables bajo la excusa de que nunca le hizo mal.

No esperemos a que el mal llegue a nosotros para recién actuar, recordemos que la prevención es lo mejor, así como también es importante tener en cuenta que el uso de lentes de contacto no es para todos, ya sea porque fisiológicamente no los toleremos, o por lo económico. Si no podemos satisfacer estos requerimientos básicos, sería mejor optar por otras.